Есть вероятность развития остеопороза при синдроме Кальмана?

18.04.2019/Ангелина

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, это правда, что есть вероятность развития остеопороза при синдроме Кальмана?

Малахова Виктория Юрьевна
Малахова Виктория Юрьевна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы 7 лет
Ответ для Ангелина

На самом деле есть такая вероятность. Дело в том, что данное явление наблюдается при запущенных формах синдрома Кальмана/гипогонадизме гипогонадотропного происхождения. Кроме остеопороза, может развиться еще остеопения. Половые гормоны человека играют важную роль на момент формирования костной ткани, и ее плотности. У женщин это эстроген, у мужчин – тестостерон. Если длительное время нет должного количества этих гормонов в организме человека, то постепенно происходит резорбционные процессы в костях, и также долго время формируется ткань костного происхождения. У таких людей в анамнезе есть множественные переломы, которые возникали вследствие незначительных травм. То есть у нормального человека не должно было произойти перелома. Необходимо за быстрые сроки проводить гормональную терапию заместительного плана, чтобы нормализовать уровень тестостерона и эстрогена в организме мужчины/женщины. Ведь даже при кратковременном недостатке полового гормона, уже наблюдаются остеопоротические изменения в костях.

В обязательном порядке больные с синдромом Кальмана и гипогонадотропного гипогонадизма идиопатического происхождения должны проходить обследования по поводу изучения плотности кости. Такая процедура должна быть раз в 4-5 лет. Существует специальный аппарат – костный денситометр. При этом больной должен быть при постоянной терапии гормональными средствами. Если есть подозрения, что у пациента остеопения, то обследование проводится несколько чаще – раз в три года.

Ни в коем случае нельзя пренебрегать данным обследованием. Ведь иначе вы можете просто, не ожидая от себя получить перелом при незначительной травме. Как только происходит перелом, то потом наблюдается длительная консолидация костных отломков. Если перелом произошел со смещением, то придется проводить оперативное вмешательство в зависимости от локализации. Стоит отметить, что увеличивается срок сращения. Причиной тому – недостаточный уровень гормонов в организме пациента. Поэтому следует при травме проводить кроме терапии кальция, еще и введение гормональных средств. Но надо выделить тот факт, что не всегда при синдроме Кальмана наблюдается остеопороз. Обычно данное явление присуще при тяжелых формах заболевания.

Очень важным элементом для костной ткани является витамин Д, который придает особую роль в плотности кости. Кроме того, кальций также является важным составляющим кости. Если есть необходимость, то больным с синдромом Кальмана назначаются кроме проведения гормонозаместительной терапии, еще и прием средств на основе витамина Д. Лекарственное средство бывает как в таблетированной форме, так и в уколах. Способ введения препаратов решает лечащий врач пациента.

При данной терапии производится постоянный контроль состояния костей, а также уровня кальция и витамина Д в организме человека. Стоит не забывать, что избыточное количество данных элементов также может привести к неблагоприятным процессам. Ну, конечно же, профилактикой для предотвращения возникновения переломов является избегание различных травматических факторов. Не ходить по скользкой поверхности, быть бдительным и не поднимать особые тяжести.

В любом случае, если проводить достойную терапию для предотвращения остеопороза при синдроме Кальмана, то можно не бояться о том что, можно получить перелом. Плотность кости при лечении находится на оптимальном уровне.

Небольшая заметка по поводу остеопении. Это такое состояние, при котором снижается уровень плотности кости, что является фактором слабости костей, а также повышенному фактору переломов. Остеопороз и остеопения являются терминами родственного плана. Разница же между ними такая, что если остеопения это начальное проявление снижения плотности кости, то остеопороз является тяжелой степенью потери плотности ткани костей. Поэтому надо запомнить, что остеопения это легкая степень потери плотности костей, а остеопороз – тяжелая форма. Синдром Кальмана приводит сначала к остеопении. Если не проводиться должно лечение, или не продиагностирована патология, то развивается остеопороз.

Следует всегда помнить, что остеопения является отдельным диагнозом, и не стоит его путать с остеоартритом, остеомиелитом и остеомаляцией. Остеомаляция является потерей нормальной минеральной формулы костной ткани, что приводит к незначительным переломам небольших костей. Есть множество причин, вследствие чего развивается остеомаляция, но важным фактором является недостаток в организме витамина Д, а также фосфатов в кровеносном русле. Если говорить об остеомиелите, то это заболевание, в результате чего происходит процесс инфицирования костной ткани. Что касается остеоартроза, то происходит процесс изменения в суставах воспалительного характера. А причин развития такого патологического процесса огромное множество.

Что касается процентного соотношения, то чаще ломают кости пациенты, у которых остеопороз. При остеопении этот процент несколько ниже. Поэтому необходимо не допускать развития таких процессов при синдроме Кальмана. При запущенности заболевания, в 90% случаев пациент имеют в анамнезе переломы.

Если учитывать некоторые статистические данные, то половина женщин европеоидной расы имеют в анамнезе переломы. При этом существует масса причин, из-за которых происходят такие неблагоприятные случаи. В половине случаев среди всех переломов причиной являются остеопорозы и остеопения. При этом большинство таких процессов являются идиопатического происхождения. Поэтому можно сделать вывод, что это может быть такое заболевание, как синдром Кальмана, который не диагностировали. Очень тяжелым и неблагоприятным для любого пациента является перелом костей бедра. Ведь существует масса различных осложнений. Тяжело переносят данный перелом пожилые люди.

Существует на сегодняшний день процент смертности от перелома бедра. Около 18-20% больных умирают после перелома бедра, и чаще всего от осложнений. Особенно тяжелым для пациента является перелом шейки бедра. Происходит различные сопутствующие процессы – пневмонии застойного происхождения, тромбозные процессы, инфекционные процессы. Есть такая неблагоприятная тенденция. Чем больше населения в стране пожилого возраста, тем больше переломов в области бедра. Поэтому нужно проводить профилактические мероприятия, выявлять причины. А вдруг причиной является синдром Кальмана. От этого недуга никто не застрахован.

Поэтому, если в быстрые сроки выявить недуг, провести должно динамическое лечение, то прогноз благоприятный.